De to mest populære ADHD-lægemidler sammenlignet og forklaret.
I en tid, hvor effektiv behandling af ADHD er afgørende, udmærker lægemidler som Elvanse (Lisdexamfetamin) og Ritalin (Methylphenidat) sig som førende behandlingsvalg for personer med ADHD. Voksne patienter, der overvejer disse lægemidler eller allerede er blevet ordineret dem, møder ofte dilemmaet med at vælge det medicin, der bedst opfylder deres individuelle behov og livssituationer.
At skelne mellem forskellene er afgørende for at være i stand til at vælge den medicinske tilgang, der er bedst egnet til at håndtere symptomerne på ADHD på en sikker og effektiv måde.
Den korte version:
Ritalin og Elvanse psykostimulerende midler.
De øger begge mængden af kemikalier i hjernen, som hjælper med at reducere ADHD-symptomer.
Ritalin indeholder Methylphenidathydrochlorid mens Elvanse indeholder lisdexamfetamin.
Elvanse er et prodrug, hvilket betyder, at det indeholder et inaktivt stof, som kroppen skal omdanne til et aktivt stof. Det er derfor, Elvanse har en langsommere virkning - og længere varighed - end Ritalin.
Ritalin fås i formler med øjeblikkelig frigivelse og forlænget frigivelse (Uno), mens Elvanse altid har forlænget frigivelse (fordi det er et prodrug).
Bivirkningerne af begge lægemidler er meget ens.
Både Ritalin og Elvanse har vist sig at have succes med at hjælpe ADHD'ere, og den bedste løsning varierer fra person til person.
Vigtige Ligheder Mellem Ritalin og Elvanse
Ofte tror folk, at Ritalin og Elvanse er det samme, og selv om de har ligheder, har de vigtige forskelle.
Til venstre: Ritalin Til højre: Elvanse I midten: Fælles for de to
Inden vi dykker ned i de specifikke forskelligheder, kan det være gavnligt først at anerkende de fælles træk ved Ritalin og Elvanse. Disse to medicintyper er begge klassificeret som centralstnervestimulerende og anvendes i behandlingen af ADHD. De virker ved at forhøje koncentrationen af visse neurotransmittere som dopamin
og noradrenalin i hjerneregioner, der er ansvarlige for at regulere opmærksomhed og impulsstyring. Udover ADHD er de ligeledes anvendelige i behandlingen af narcolepsi, hvilket hjælper med at modvirke overdreven træthed.
Hvad er de væsentligste ligheder mellem Elvanse og Ritalin?
Selvom de har disse vigtige ligheder, er der dybe forskelle, der gør dem unikke og muligvis mere eller mindre hensigtsmæssige for forskellige individer. Lad os udforske nogle af de største forskelle mellem Elvanse og Ritalin.
De vigtige punkter for disse to ADHD-medikamenter er:
De er begge psykostimulanser
De er anerkendt som stoffer med høj risiko for afhængighed (kategori B).
Disse stimulanser virker ved at øge visse stoffer i hjernen, såsom dopamin og noradrenalin, hvilket forbedrer koncentration, mindsker hyperaktivitet og impulsivitet. Dette er afgørende for hjernens funktion.
Forskellige aktive ingredienser
Den væsentlige forskel mellem Ritalin og Elvanse ligger i deres aktive stoffer. Ritalin er baseret på methylphenidathydrochlorid, et stof der virker umiddelbart hurtigt efter indtagelse.
I modsætning hertil virker Elvanse gennem en unik proces, hvor det først omdannes i kroppen til dextroamfetamin, før det kan anvendes af kroppen. Denne proces betyder, at Elvanse frigives langsommere sammenlignet med Ritalin (hurtigtvirkende), hvilket også resulterer i, at Elvanse forbliver i kroppen betydeligt længere tid. Når omdannelsen af Elvanse sker, øges niveauet af neurotransmitterne dopamin og noradrenalin i præfrontalkortex (frontalhjernelapperne) gradvist2, 3.
Ritalin findes i et væld af udgaver, hvoraf Ritalin Uno er særligt udbredt på grund af dens evne til at frigive stoffet over en længere periode, hvilket gør det muligt at dække dagsbehovet med kun én dosis. På samme måde er Elvanse konstrueret til at udløse sin virkning løbende igennem dagen fra en enkelt dosis, hvilket effektivt reducerer behovet for genindtagelse i løbet af dagen.
Forskelle i dosering
Administration af medicin som Ritalin og Elvanse varierer, hvorved de tilpasses individuelle behov. Ritalin administreres typisk i flere mindre doser gennem dagen, hvilket adskiller sig fra Elvanse, der tages som en enkelt daglig dosis. Dette skyldes Elvanses egenskab med forlænget virkning, som sikrer medicinens effektivitet over længere tid.
Hvad er bivirkningerne ved Ritalin og Elvanse?
Selvom de er forskellige i deres virkningsmekanismer og frigivelsestid, har både Ritalin og Elvanse lignende bivirkningsprofiler, såsom søvnløshed, nedsat appetit og hovedpine. Dog er der visse bivirkninger, der er mere almindelige for det ene lægemiddel end det andet, såsom øget irritabilitet med Ritalin og forøgelse af hjertefrekvens med Elvanse.
Ritalin og Elvanse har lignende bivirkninger. Men da Elvanse er et prodrug, er bivirkningerne ofte ikke så intense som dem fra Ritalin4
Begge medikamenter kan dog forårsage noget af det følgende:
Almindelige bivirkninger ved Ritalin og Elvanse:
Svimmelhed
Tørhed i munden
hovedpine
Tab af appetit
Ændringer i humøret
Kvalme
Tics eller kropsfokuseret repetitiv adfærd (BFRB)
Søvnbesvær
Sjældne bivirkninger:
Diarré
Feber
Øget kropslugt og svedtendens
Svaghed i musklerne
Alvorlig angst
Alvorligt vægttab
⚠️ Bemærk, at disse lister ikke er udtømmende, og at andre bivirkninger er mulige. Tal med din psykiater eller ordinerende læge, hvis du har spørgsmål eller bekymringer.
Hvilket lægemiddel er bedst til ADHD?
At vælge mellem Ritalin og Elvanse for behandling af ADHD afhænger helt af den individuelle kropsreaktioner, da alle reagerer forskelligt på medicin. For nogle kan Elvanse være løsningen uden de bivirkninger, de oplever med Ritalin, og for andre kan det være omvendt. Det afgørende er en grundig diskussion med din psykiater om, hvilken medicin der bedst matcher dine behov og livsstil, baseret på en afvejning af fordele og potentielle risici. Det er denne personlige tilgang i samarbejde med fagpersoner, der leder til den bedste behandlingsstrategi for ADHD.
I Nuance-appen har vi samlet viden, tips og tricks, der kan hjælpe dig med bedre at forstå og håndtere din ADHD-medicin. Skriv dig op til den her, hvis du ikke har gjort det endnu.
Var denne artikel brugbar?
Ja
Nej
1 Neuroscience and Biobehavioral Reviews | The Pharmacology of Amphetamine and Methylphenidate: Relevance to the Neurobiology of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Other Psychiatric Comorbidities
2 CNS Spectrums | Lisdexamfetamine Dimesylate: A Prodrug Stimulant for the Treatment of ADHD in Children and Adults
3 Biomolecules and Therapeutics | Potential for Dependence on Lisdexamfetamine - In vivo and In vitro Aspects
4 Future Medicinal Chemistry | Cytochrome P450-activated prodrugs
コメント